Derékfájás
Nagyon gyakori panasz a várandósság alatt. Ennek oka valószínűleg az, hogy a sárgatesthormon a szervezet ízületeiben az inak és szalagok fellazulását, s végül ezek feszülését okozza.
Legszembetűnőbb a változás a medence ízületeiben, bár a gerincoszlopot összetartó és a keresztcsont környéki szalagok is fellazulnak. A terhesség alatt megváltozott testtartás komoly megterhelést ró a gerincoszlopra és a gerincoszlop közötti ízületi összeköttetésekre. Erősödik a fájdalom a rossz testtartás, az erős fizikai igénybevétel, valamint a túlzott testsúlynövekedés következtében, s ezt még fokozhatja, ha a terhes a magas és az alacsony sarkú cipőket váltogatja, vagy ha a gerincoszlop a terhesség előtt sérült.
A kezelés lényege a megelőzés, amelynek alappillére a helyes testtartás. A kielégítő pihenés szintén fontos, főleg az utolsó három hónapban. Segíthet a derék masszírozása és helyi (elektromos) melegítő használata. Ritkán előfordul, hogy a derékfájást porckorongsérv okozza. Ennek tünetei hasonlók a nem terhes állapotban létrejövő panaszokhoz. A fájdalom lumbágószerű és kisugárzik a farpofába, majd lefelé a combba, a térdbe, egészen a bokáig. Amennyiben a terhesség alatt fordul elő, úgy sokkal súlyosabb lehet. Ha valaki hajlamos a lumbágóra, akkor jó, ha terhessége alatt nem „szed túl sokat magára”, s óvakodik a gerincoszlop túlzott megterhelésétől. Ha a terhesnek valódi lumbágója van, azonnal lapos, kemény helyre feküdjön le, és sürgősen beszéljen az orvossal.
A valódi, klasszikus, terhesség alatti derékfájás a medence és gerinc ízületi összeköttetésében (ún. szakroiliakális ízület) jön létre. A fájdalom az ízületnek megfelelően a középvonaltól kb. 3 cm-re jelentkezik, és a farpofába sugárzik ki. A fájdalom az ízület felett érezhető, míg porckorongsérvnél kisugárzik az alsó végtagba. Az erős helyi fájdalom a gerinc forgó mozgására fokozódik (pl. ha a terhes az ágyban az egyik oldaláról a másikra fordul), ugyanis ezzel az ízületi rés megnyílik, majd zárul. Ez az állapot teljes bénaságot is utánozhat, de könnyen megszüntethető egy kis sétával. Bicegő járást is okozhat. Megnehezíti a kismama hely- és helyzetváltoztató mozgásait.
Szerző: Prof. Dr. Rákóczi István